直腸癌的手術方式有哪些?

直腸癌的手術歷史很悠久，到目前為止已經有很多種成熟的術式。最為經典的應該就是保肛的，經腹直腸前切除手術，也就是Dixon手術。除此以外，對於腫瘤位置非常低，或者局部周圍浸潤到肛管括約肌，浸潤到盆底肌等等非常低位的直腸癌，采取不保肛的叫Miles手術，也就叫腹會陰聯合直腸根治手術。除此以外，還有就是經腹前切除以後，遠端直腸盲端閉死，近端做乙狀結腸造口，這也就是所謂的Hartmann手術。還有一些極限的低位保肛術式。比如經肛門括約肌間的手術，經腹直腸前切除，乙狀結腸肛管吻合Pass手術，還有Bacon手術等等各種各樣的術式。但是最為基本的還是經腹直腸前切除，腹會陰聯合Miles手術。總而言之，無論是哪一種直腸的手術方式，都是根據患者的腫瘤的部位，外周侵犯的深度，還有腫瘤的方位等等因素去綜合的，由臨床醫生來判斷。既要兼顧到腫瘤的根治性，也要考慮到患者的生活質量，盡量的保留括約肌的功能，也就是盡量的保肛。