原位宮頸癌需要化療嗎

原位宮頸癌也就是宮頸原位癌不需要化療，宮頸原位癌在以往是被包含在宮頸重度上皮內瘤變內，也就是CIN3內，現在仍有很多人包括專業人員由於習慣的原因繼續使用這個名詞。CIN3包括重度不典型增生和原位癌，兩者異型細胞增生達到上皮的2/3以上，宮頸原位癌更是異型細胞幾乎或者全部占據上皮全層，但是沒有突破基底膜。所以宮頸原位癌依然屬於癌前病變的范疇，雖然名字上有一個“癌”字，但並不是惡性病，和通常所理解的真正的癌在本質上有區別。宮頸原位癌發展為浸潤癌的風險明顯要高於其他癌前病變，所以需要積極治療。年輕有生育要求者可以做宮頸錐切術即LEEP或者冷刀，在年齡較大、沒有生育要求者可以做筋膜外全子宮切除術，不需要化療，治愈率幾乎可以達到100%。手術以後需要密切隨訪，這是因為由於病理取材的原因，會有極個別的早期浸潤癌混在原位癌中，另外如果宮頸錐切切除范圍相對的不足也容易復發。