前列腺癌骨轉移怎麼治療

前列腺癌發生瞭骨轉移，先要控制原發灶，然後同時對骨轉移灶進行治療。原發灶的控制可以通過手術、放療、化療、內分泌治療、分子靶向治療、免疫治療等，對原發灶進行良好的控制，骨轉移灶癥狀相應也會緩解。針對難治性的骨痛、外照射放療，可以顯著緩解疼痛，疼痛無法耐受者，可以進行小劑量放療或者雙磷酸鹽的治療。對於骨轉移引起的椎體塌陷或畸形、病理性骨折和脊髓壓迫等並發癥，骨水泥填充或者減壓手術可以緩解疼痛和改善生活質量。藥物治療方面，目前可以選用最新的氯化鐳，也就是放射性核素鐳223來進行治療，對於骨轉移灶具有很好的修復、止痛等等，控制發展的效果。雙磷酸鹽能夠促進骨骼的修復，預防和推遲骨相關事件的發生，但是不能延長生存時間。分子靶向治療方面地諾單抗屬於一種特異性靶向核因子，這種單克隆抗體可以抑制破骨細胞活化和發展，減少骨吸收和增加骨密度，而針對骨痛，也可以進行鎮痛的方案，包括口服、肌肉註射、鎮痛泵以及透皮貼等。