支氣管哮喘主要表現為咳嗽,咳嗽常常夜間明顯,還有胸悶、氣短、呼吸困難,重者出現喘鳴音,鑒別診斷需要和有類似癥狀的疾病加以鑒別。如心源性的哮喘,心源性的哮喘常常也是夜間發作,陣發性的咳嗽,常有粉紅色的泡沫痰、心率增快、心臟增大和肺部廣泛的濕性囉音以及喘鳴音。患者常常有心臟病史,經過擴血管利尿治療,癥狀很快緩解。慢性支氣管炎和慢阻肺這一類的患者常常有咳嗽,晨起明顯,多有白痰、氣短,表現為活動後的明顯,而不是陣發性的咳嗽,肺部呼吸音低,喘鳴音不明顯。另外還有聲帶功能異常,這類患者聲門狹窄或者喉痙攣,表現為吸氣困難,常伴有喉鳴音,而哮喘表現是呼氣困難,還有要和間質性肺炎、慢性鼻炎、過度通氣綜合征等需要予以鑒別。
支氣管哮喘鑒別診斷
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