先天巨結腸主要有這麼幾種,如果是整個全結腸是全結腸型,還有一個就是長段型,還有一個就是普通型,另外一個就是短段型。根據神經細胞缺如的長短不一樣,臨床的癥狀表現也不一樣,治療方法也不一樣。全結腸型巨結腸治療效果非常差,相對來講目前沒有太好的辦法,一般早期是需要做造瘺,做一些特殊的手術叫馬丁手術。如果是長段型,比如乙狀結腸整個的神經節缺如,相對比較長的這種結腸異常,手術的時候一般先解決造瘺,讓孩子能夠正常營養發育,能夠不太缺乏營養,二期的時候可以再做結腸吻合手術。短段型和普通型的相對來講,現在可以做比較微創的治療,比如用腹腔鏡,比較簡單的把異常腸管切除以後,重新吻合就可以瞭。如果是短段型或者是肛門口狹窄局部擴張,有時候做肛門擴張以後,長期擴張慢慢的就可以有所緩解。所以,這種手術一般的我們是根據病情嚴重程度,嚴重的時候可以先做造瘺,相對比較輕的可以一期手術直接吻合。
先天性巨結腸如何治療
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