乳房假體取出切口如何選擇?
乳房假體取出不增加切口是最好的選擇。正常來說,隆胸的主流切口有3個,即腋窩切口、乳暈切口、乳房下皺襞切口,很多人通過腋窩切口放置假體,最後取出假體時也希望通過腋窩切口取出。以前腋窩切口取假體、取包膜的可能性非常小,因為腋窩切口是入路最長的切口,當然對於包膜沒有完全形成的患者這一點不存在,比如隻放置假體放置瞭10天,隻放置瞭1個月,這時包膜沒有完整的形成,假體怎麼放進去的怎麼取出來。但如果放置瞭10年,再從腋窩切口把假體取出來,手術本身的難度並不大,難的地方在於假體取出術後把遺留包膜切除。近期由於內窺鏡技術的飛速發展,我們擁有瞭這樣的一種可能性。就是通過腋窩切口,通過最遠的入路,在取出假體的同時,切除包膜或者切除一部分包膜,實際上包膜隻要切除一半基本上可以保證腔隙的愈合。如果能看到包膜腔隙裡邊給它做一下包膜腔的處理,也可以達到良好的手術效果。取出假體最方便、最徹底的切口就是乳暈切口,能在直視下對假體和包膜進行處理,可以在取出假體的同時完整的把假體周圍的包膜一並取出,對於希望把所有的包膜都清除幹凈的患者乳暈切口是最好的選擇。下皺襞切口,很多人第一次隆乳時采用瞭下皺襞切口,這個切口取出包膜的難度比乳暈切口稍微大一些,但是比腋窩切口小很多,基本上可以把假體的包膜清除幹凈。無論如何這三種切口目前來說對於取假體都是可行的,都有可能性的存在,具體的手術方式的選擇需要術前醫生和患者之間進行非常好的溝通,並且根據所在機構的醫療條件來決定。比如沒有內窺鏡的地方,又想通過腋窩切口取出假體切除包膜,可行性不太大,其他的兩種方式通常可以做到不用內窺鏡,單憑肉眼就可以完整清除包膜,但都需要術前有一個詳細的溝通。
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