皮膚瘙癢一般是兩種情況：第一、有皮疹，同時伴有瘙癢，要去診斷清楚，如果是濕疹，是銀屑病，針對疾病治療，同時瘙癢就可以緩解。第二、沒有任何皮疹，皮膚正常，但就是感覺到瘙癢，診斷叫皮膚瘙癢。皮膚瘙癢癥的原因也很多，最常見的是皮膚幹燥引起來的瘙癢，這時候不需要吃藥，隻需要外用潤膚劑，把皮膚的幹燥程緩解，瘙癢就會改善，同時還可以外用糖皮質激素類的藥膏，或者鈣調磷酸酶抑制劑類的藥膏，都可以緩解瘙癢。還有一類是瘙癢是慢性蕁麻疹的表現，可能沒有明顯的風團，但是出現瘙癢，可以選擇的藥物就是抗組胺的藥物，一代和二代抗組胺藥都可以選擇。還有特殊的合並其系統性疾病的瘙癢，病人一般都有基礎病，比如肝病、膽汁淤積性的肝硬化、腎病、慢性腎功能不全，或者是比較重嚴重的糖尿病影響到周圍神經，這個時候會用其它少用的藥物，比如阿片受體的拮抗劑、納曲酮、阿洛酮糖，可以治療膽汁淤積性或者腎病相關的瘙癢癥。還可以用抗驚厥類的藥物，比如加巴噴丁、普瑞巴林，是治療帶狀皰疹後遺神經疼的藥，對緩解腎源性、腎病相關的瘙癢效果也不錯。還有神經因素引起來的瘙癢癥，這時候可以選用抗抑鬱的藥，像選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，或者是三環類、四環類的抗鬱抑鬱藥物都可以選擇。