血小板是外周血當中重要的血液成分,在止血過程中承擔著非常重要的作用。血小板數目減少,有可能導致出血增加。血小板的正常范圍是100-300×10^9/L,這並不意味著隻要<100×10^9/L,出血風險就會明顯增高。理論上來講,不包括老年,正常的成年人,血小板數目>30×10^9/L是相對安全的,隻要沒有明顯的外傷或劇烈的運動,不需要明確的處理或幹預。如果血小板<30×10^9/L,老年人>50×10^9/L可能才安全,老年人可以放寬到<50×10^9/L。首先,把常用的藥物篩查一下,有沒有導致血小板減少的慢性病的用藥。其次,要排除有沒有其他的誘因,常見的就是感染,包括呼吸道感染、幽門螺旋菌感染,活動性的病毒也會導致血小板減少。除這些因素,如果還有活動性出血,血小板減少是需要在血液科醫生的指導下進行幹預的。建議增加血管壁彈性的藥,比如維C、安絡血這一類的,提升血小板,可能會使用免疫抑制劑。由於會有遠期並發癥,因此一定要在專科醫生的指導下進行藥物的調整,不管是激素還是其他的免疫抑制劑。
血小板減少的治療方法
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