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膀胱癌先化療還是先手術?

膀胱癌到底是先化療,還是先手術,這個問題要根據病人具體的病情和腫瘤的情況,包括病人身體伴隨的疾病情況(決定)。早期的膀胱腫瘤,一般做微創手術電切之後,才考慮做膀胱的灌註化療。中期的膀胱腫瘤,有一些病人可能手術馬上做的話,容易切不幹凈,像淋巴結有轉移的,或者已經侵犯到前列腺或者子宮、陰道,或者有明顯外侵的。這部分病人往往可以考慮先做新輔助的化療,就是在手術之前做2-3個療程的全身化療,然後再做手術。如果之前沒有做過新輔助化療,馬上做手術,患者在手術後,如果病理報告出來,是局部偏晚期有一些高危因素的,或者淋巴結有轉移的,在手術後也可以給予患者做輔助的全身化療。
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