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強直性脊柱炎的癥狀

強直性脊柱炎早期典型的癥狀就是早上起來晨僵,腰背部的僵硬,活動能減輕,有的人會後半夜疼,翻身困難,起來活動就好瞭。還有的人會有交替性的臀部疼,還有的會足跟痛,就是呆在那腳後跟就疼瞭,這是強直性脊柱炎比較常見的表現。還有一些人會有膝關節的腫脹或者髖關節疼痛,活動受限。強直性脊柱炎還有的人會有虹膜炎,看東西模糊。極個別的人出現血尿、蛋白尿,合並IgA腎病瞭才發現有強直性脊柱炎。還有一部分是強直性脊柱炎合並腹膜後纖維化的,這部分人他肚子疼,有腎盂的積水才發現是腹膜後纖維化,再查腹膜後纖維化潛在的病因,發現是強直性脊柱炎患者。強直性脊柱炎的確診,按新的標準第一就是要做HLB27,如果B27基因陽性的病人合並瞭兩條以上的脊柱關節炎的典型表現,比如有炎性腰背痛,炎性腰背痛45歲之前急性晨起痛,活動後減輕,非甾體類消炎藥治療有效,後半夜疼,這些都是炎性腰背疼痛特點。另外有下肢不對稱的關節炎、銀屑病,或者是明確的炎性腸病,比如潰瘍性結腸炎、克羅恩病,或者核磁上的骨髓水腫,加上一條臨床表現就可以確診脊柱關節病。脊柱性關節炎分中軸型和外周型。中軸型就是隻有中軸脊柱受累,沒有外周的受累。外周受累包括髖關節、膝關節、踝關節。
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