新生兒B鏈球菌感染治疗
GBS對青黴素敏感,可作為首選藥,實驗室中青黴素和慶大對GBS有協同作用,有的作者認為臨床上氨芐西林(氨芐青黴素)和慶大黴素連續使用可見好轉,甚至腦脊液變為無菌.罕見耐藥(4%～6%),其最小抑菌濃度較敏感菌(0.01～0.4µg/ml)大16～32倍,耐藥者可能與治療過晚和反復感染有關.GBS對萬古黴素、半合成青黴素、頭孢三代和β內酰胺類抗生素等均有效,但不能證明比青黴素和氨芐西林(氨芐青黴素)更好.GBS腦膜炎的治療是青黴素每天30萬U/kg,氨芐西林(氨芐青黴素)每天300mg/kg,治療48h後再查腦脊液是否仍有細菌(90%在36h內無菌),若仍有細菌生長,有的作者建議繼續青黴素(或氨芐西林)加慶大黴素持續治療2～3周,或提示有硬膜下積膿、腦膿腫、腦室炎、硬腦膜竇化膿性栓塞.復發罕見,可在治療後2～43天(平均16天)發生,由於療程過短(菌血癥)
新生兒B鏈球菌感染饮食
新生兒B鏈球菌感染飲食宜吃清淡營養的流質、半流質食品吃富含高蛋白的食物.補充多種維生素,多吃新鮮蔬菜和水果.可多吃各種瘦肉、牛奶、蛋類等富含蛋白質的食物.母乳是新生兒的首選食品.因母乳中所含蛋白質、脂肪、糖的比例適當,富於必須氨基酸,提高免疫力.
新生兒B鏈球菌感染并发症
早發型可見窒息、持續胎兒循環、胸膜炎、肺水腫、腦膜炎腦室膜炎.晚發型可並發骨髓炎、泌尿系感染等.細菌通過血液擴散到骨:最常見的是身體其他部位的感染,如肺炎或泌尿系感染通過血液循環傳播到骨.開放性傷口骨外露:外周血管、神經疾病,或糖尿病.
