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塵肺病如何治療

塵肺是因為吸入粉塵引起肺組織反應,導致的間質性肺病。根據粉塵的成分不同分為常見的矽肺(二氧化矽粉塵)引起,煤工塵肺、石棉肺、金屬粉塵等。診斷塵肺後要避免再次暴露粉塵,在治療上沒有特效的藥物,曾有些塵肺患者做肺灌洗治療後。因沒有證據能達到治療效果,也因為肺灌洗容易引起肺部損傷,而不作為常規的治療,治療方面可以考慮以下幾點:1、對癥治療,如有氣喘,予小劑量的茶堿或吸入噻托溴銨,痰多者予以化痰治療。2、治療患者的並發癥,如合並肺部感染、結核、肺心病等,予以積極的治療。3、有低氧血癥或肺動脈高壓時予以氧療。4、預防感染可以打流感疫苗和肺炎疫苗。5、可能有部分效果的藥物,如矽肺患者可以用漢防已甲素或者克矽平。部分金屬粉塵如鈹,可以考慮激素治療。6,吡非尼酮、乙酰半胱氨酸,可能在抗纖維化的進展上有一定的作用,酌情應用。7、病情重者權衡利弊,可考慮肺移植治療。
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