乳腺癌術後的上肢水腫,有一定的發生率,經常把上肢水腫的貢獻分為幾部分:第一、乳腺上肢水腫原因就是手術,因為乳腺癌的手術包括兩個部位的手術,一個乳房的手術,一個是腋窩淋巴結的手術。腋窩淋巴結清掃淋巴結的時候,有一些通往上肢過來的淋巴管都切斷瞭,切斷之後都上肢回流的淋巴液就會有障礙,那就是上肢水腫,第一個貢獻就是手術切的淋巴結,斷的淋巴管比較多,這是有貢獻的。第二、手術後有一部分病人需要做放療,包括腋窩的放療,放療的時候有一些淋巴管被損傷也會增加放療的可能性,這是第二個貢獻。第三、就是手術病人的功能鍛煉,我們常常教病人術後胳膊要鍛煉,患側要和對側來對比,逐漸的鍛煉。有的病人鍛煉過度,過度之後本來殘留的淋巴管不多瞭,又有一些淋巴管被破壞,增加瞭淋巴管的引流障礙,這個第三部分貢獻。前面這三部分貢獻,胳膊腫可能會通過一些物理的療法來改善,嚴重的可能通過手術來改善治療,最後一種胳膊腫可能腫瘤復發造成的,如果腋窩淋巴結腫瘤復發瞭、轉移瞭,造成的淋巴管進一步堵塞,那這部分病人就需要治療腫瘤來解決胳膊腫的問題,這種情況就很多瞭,不同情況不同來處理。
乳腺癌手術後胳膊腫怎麼辦?
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