乳腺腫瘤的用藥,化療是一種全身性輔助治療,開始於20世紀70年代,當時選擇的是CMF方案,環磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶,隨訪30年有淋巴結轉移的服藥患者,遠期生存率提高瞭30%以上,隨著新的化療藥物的不斷問世,化療經驗的不斷積累,化療由最大耐受劑量過渡到最低有效劑量。近20年來對全身輔助化療的適應,藥物的種類、劑量、強度和密度、給藥的時機、持續的時間以及是同時給藥還是序貫給藥,都進行瞭隨機對照研究,使全身輔助治療的盲目性得到瞭一定的改變。乳腺全身治療的重視程度正在逐步升格,其發展勢頭引人註目。研究結果顯示,聯合化療方案優於單藥化療、多周期化療優於單周期化療,從20世紀70年的CMF環磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶,到80年代的蒽環類藥物,多柔比星、表柔比星方案又到90年代,紫杉類藥物,紫杉醇,多西紫杉醇方案發展到近年來,生物靶向治化療聯合應用,輔助化療的適應征有腋窩淋巴結陽性擴展到腋窩淋巴結陰性病,由術後化療擴展到術前化療,新輔助化療使一些不能切除的乳腺變為可以切除,一些不能采用保乳治療的變為可以保留乳。近年來新輔助化療還出現瞭晚期由病例擴展到一二期病理發展,以及從常規用藥到密集化療,這些研究使乳腺癌的輔助化療取得瞭令人矚目的瞭解,大大提高瞭乳腺癌患者生存率。
乳腺腫瘤的用藥有哪些?
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