血清總膽紅素和直接膽紅素升高是什麼原因

如果總膽紅素明顯升高，並且以直接膽紅素升高為主，需要考慮膽汁淤積性疾病，膽汁淤積又分為肝內膽汁淤積和肝外膽汁淤積，肝內膽汁淤積包括肝內膽管結石、原發性硬化性膽管炎，以及藥物導致的膽汁淤積。肝外膽汁淤積主要是結石以及腫瘤等原因，造成的肝外膽管梗阻、膽汁排泌不暢從而引發直接膽紅素升高，上述原因都需要完善相關檢查，再結合病史明確病因，對於有些病人存在先天性膽紅素代謝障礙，可能長年累月有直接膽紅素偏高，肝功能化驗其他指標都正常，對於這一類的病人無需處理。