慢性支氣管炎簡稱慢支,是氣管支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要表現,或伴有喘息,每年發病持續三個月或更長時間,連續兩年或兩年以上,並排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病,就可以診斷慢性支氣管炎。慢性支氣管炎的治療分為急性加重期和穩定期的治療,急性加重期的治療主要有控制感染、鎮咳祛痰和平喘。大多數慢性支氣管炎的急性加重與感染有關,如果有細菌感染的證據,可以應用抗生素治療。可以根據病人所在地區常見的病原菌類型,經驗性的選擇抗生素,鎮咳祛痰可以使用復方甘草合劑,或者復方氯化銨合劑、溴己新、鹽酸氨溴索、桃金娘油等藥物。幹咳為主者可用鎮咳藥物,如右美沙芬或含有右美沙芬的復合制劑,有氣喘者可加用支氣管擴張劑,可以應用氨茶堿或茶堿控釋片、β2受體激動劑的吸入制劑。緩解期治療包括戒煙、避免吸入有害氣體和其他有害顆粒,增強體制、預防感冒,反復呼吸道感染者可適用免疫調節劑或中醫中藥治療,同樣對於存在慢性癥狀的慢性支氣管炎,例如有咳嗽、咳痰時,可以應用鎮咳祛痰的藥物進行治療,有氣喘時可以應用支氣管擴張劑,特別是可以應用吸入的β2受體激動劑或抗膽堿能的藥物。
慢性氣管炎的治療方法
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