肝切除是直腸癌肝轉移的治療手段,五年生存率為35%至58%,並發癥和死亡率分別小於30%和3%,多種風險因素是獨立預後的標志,包括年齡、原發腫瘤分期、術前CEA水平、無病間隔、肝臟腫瘤大小、轉移數量、切除邊緣和是否存在肝外轉移,這些因素綜合應用選擇出20%的患者適合手術治療。對於不能切除的病人,全身化療仍是標準的一線治療。對於初始不能切除的直腸癌肝轉移患者,全身化療能在一定程度上減少腫瘤負荷,使切除可執行。
直腸癌肝轉移的治療方法
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