長期失眠的患者建議養成好的睡眠習慣和聯合用藥治療,來調整睡眠的節律。首先是按時睡按時起床生活規律,白天不臥床、不午休,白天增加體育鍛煉,睡前2小時不劇烈運動。養成這樣的睡眠衛生習慣以後建議聯合用藥治療,長期失眠的患者如果並發焦慮、抑鬱,建議應用抗抑鬱類的藥物,合並鎮靜催眠類的藥物,鎮靜催眠類的藥物包括瞭傳統的苯二氮卓類藥物,如氯硝安定、佳靜安定,取一些中長效的藥物,主要針對睡眠維持困難以及早醒的患者。對於新型苯二氮卓類藥物,可以用成癮性比較小,像酒石酸唑吡坦,主要針對入睡困難的患者;右佐匹克隆針對睡眠維持困難以及早醒的患者,可以合並應用抗抑鬱藥物,如小劑量的鹽酸曲唑酮、米氮平等藥物。如果病人共病焦慮、抑鬱也可以選擇應用SSRI和SNRI類的抗抑鬱藥物,還可以使用褪黑素受體激動劑,這一類藥物可以單藥治療或聯合治療,根據患者的個體化要求來進行優化治療方案。
治療長期失眠的方法是什麼
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