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血小板很低是貧血嗎

血小板低不是貧血。貧血是用血紅蛋白的濃度來判斷,如果血紅蛋白的濃度低於正常值就提示是貧血,血紅蛋白濃度的不同值,對於貧血的嚴重程度有一定的評估意義。血小板低可以合並貧血,單純的血小板低主要見於特發性血小板減少性紫癜,如果血小板低同時合並貧血,要瞭解是自身免疫性溶血性貧血的溫型抗體貧血,還是微血管病性的貧血,如果是微血管病性的貧血合並血小板減少,就稱為血栓性血小板減少性紫癜,是內科的急癥,患者可能會表現發燒、意識障礙,以及微血管病溶血、血小板減少、腎功能損害,一定要早期識別出疾病,早治療。如果不能夠及時的行血漿置換,死亡率非常高。如果血小板合並溫型抗體的自身免疫性溶血性貧血,就是庫姆斯試驗陽性的溶血性貧血。另外,也可能血小板減少的同時會出現貧血以及白細胞減少,這時可以建議,比如肝硬化的患者可以出現三系減少,以及源於各種血液系統的疾病,比如再生障礙性貧血,會出現明顯的貧血、血小板減少以及白細胞的減少,血液系統的其他疾病也可以見於這些情況。白血病的患者既可以出現白細胞的升高,也可能會有白細胞減少,可能會同時合並有血小板減少以及貧血。所以血小板減低可以單獨發生,也可以和貧血同時發生,或者外周血常規裡提示三系減少,不同的變化提示不同的疾病,需要完善其他輔助檢查來確定。所以要區分出血小板與貧血是不同的兩個體系的值,不能互相替代,患者貧血也不一定同時合並血小板少,就像血小板低也不是貧血一樣。貧血主要提示血紅蛋白低,會影響組織的供氧,血小板低主要以出凝血是相關指標,所以臨床意義不一樣,出現問題建議及時專科就診才是最正確的選擇。
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