胸悶在臨床上定義應該屬於呼吸困難,呼吸困難是一種呼吸異常、不舒適的主觀感覺,呼吸困難既是癥狀,即病人主觀感覺呼吸氣量不足、呼吸費力、窒息、胸悶,又是體征,即客觀上表現為呼吸頻率、深度和節律變化,如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等。引起呼吸困難的原因有很多,包括肺源性以及肺外的呼吸困難。肺源性有阻塞性肺疾病,如上氣道狹窄、下氣道阻塞或者限制性肺疾病,如肺炎、肺不張、浸潤性肺部疾病、肺纖維化、塵肺等。還有肺血管疾病如肺動脈栓塞等,肺外性的呼吸困難包括心源性、神經肌肉病變、呼吸失調、驚恐發作,也就是高通氣綜合征,還有貧血、代謝性疾病、甲亢危象等都可以導致呼吸困難的癥狀和體征。如果胸悶和心慌同時出現,要考慮為心臟疾病導致,需要去呼吸內科進行心電圖、超聲心動圖以及血液化驗、心梗四項、BNP等檢查,以明確究竟為心臟哪類疾病。如果胸悶癥狀持續很長時間,或者有明顯的喘息,和嚴重的呼吸困難後出現心慌癥狀,則相應還要從肺部疾病進行檢查。
感覺心慌胸悶怎麼回事
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