硬皮病是一種系統性的疾病,可以累及皮膚、滑膜、內臟,特別是胃腸道、肺、腎、心、血管、骨骼肌系統,可以引起相應的臟器損害,多見於女性。治療上主要是抗纖維化、免疫抑制藥、改善循環的藥物,目前還沒有特效的治療方法。妊娠、母嬰均可能發生不良的結局。以往認為系統性硬化患者是應該禁止妊娠的,但是目前業內普遍認為系統性硬化患者,如果仔細計劃,嚴密監測和適當治療,也可以成功妊娠。與正常的妊娠比較系統性硬化患者的妊娠,早產兒及足月小樣兒的發生率會比較高。另外,系統性硬化容易出現肺動脈高壓、充血性心衰等嚴重的並發癥,嚴重者可以導致產褥期的猝死。系統性硬化患者在疾病穩定期可以妊娠,如果是活躍期妊娠,不僅顯著增加瞭心肺疾病的發生風險,而且在疾病早期會出現腎功能的損害;系統性硬化患者在妊娠期可以低劑量的口服類固醇激素;如果是腎功能損害,應用血管轉換酶抑制劑,但是這些是可能具有致畸作用的,所以如果要服用這類藥物,應在臨床醫生的指導下適當服用。
妊娠合並硬皮病的治療方法
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