什麼是糖尿病腎病

糖尿病腎病是指糖尿病患者如果血糖長期控制不佳，導致出現尿白蛋白和腎功能下降，就稱為糖尿病腎病。如果糖尿病患者嚴格控制血糖，嚴格控制血壓，糖尿病腎病發生的幾率就會明顯減少。如果糖尿病患者血糖控制不佳，同時合並有血壓高或者血脂高等其他危險因素，那麼就容易發生糖尿病腎病。糖尿病腎病的早期表現是尿白蛋白的增高，晚期表現為血肌酐增高、腎功能下降。我國糖尿病治療指南推薦糖尿病患者應當每年檢查一次尿白蛋白和血肌酐，以早期發現糖尿病腎病。對糖尿病腎病給予積極的控制血糖和控制血壓治療，能夠延緩糖尿病腎病的進展。降糖藥物如SGLT-2抑制劑，包括達格列凈、恩格列凈和卡格列凈，GLP-1受體激動劑，如利拉魯肽等都有研究證實可以延緩糖尿病尿白蛋白的發展，減緩肌酐的升高。另外，降壓藥物可以給予血管緊張素轉化酶抑制劑或者血管緊張素受體阻滯劑的治療，在降低血壓的同時也有降低尿蛋白的作用。糖尿病患者應當每年查一次尿白蛋白和血肌酐，以早期發現糖尿病腎病。