下肢靜脈血栓的溶栓治療,最開始的時候是從外周給溶栓藥,就是病人輸液,溶栓藥從靜脈的輸液直接輸進去,對全身起作用,當然同時也對下肢靜脈會起到作用。但是因為這樣的系統溶栓出血的風險還是更高,而且效率比較低,全身給藥之後有一部分作用的下肢,所以這些年都用得越來越少。現在更多的是直接作用到局部,可以用一個導管,在介入下穿刺,然後放一個導管到血栓裡面去,導管上有好多的側孔,而且導管外頭連著溶栓的藥物,然後通過側孔持續的藥物釋放到血栓裡面去,所以能起到更高的血栓溶解的效果。當然現在這些年,隨著技術的進步,臨床上有更多更先進的微創的辦法,比如血栓抽吸的導管,現在有好幾款血栓抽吸的導管都可以直接的把血栓給它打碎,給它抽出來,這樣就比剛才說的導管溶栓效率會更高,把血栓負荷減少的效果會更明顯,所以臨床上用的是越來越多。
下肢靜脈血栓溶栓治療
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