老年單純收縮期高血壓說明動脈硬化已經非常明顯瞭,而且這種狀態是個老年人,鈣離子拮抗劑是個基本的用藥。因為老年人血管彈性已經比較差,對於腦血管的擴張沒有那麼強烈,所以吃鈣拮抗劑也不容易出現頭疼、頭暈的癥狀。老年人對鈣離子拮抗劑的敏感性也比年輕人會更高,所以老年單純收縮期高血壓基本用藥是鈣離子拮抗劑。如果是說血壓控制不下來,可以加小劑量的利尿劑或者是加用RAS系統抑制劑,如果心率還是比較快可以加用β受體阻滯劑。但是在老年人群當中心率偏快的人少,大部分的基礎心率都是偏慢的。鈣離子拮抗劑應用,盡管能夠引起反射性心率快的狀態,但是心率比較快的人還是少數的。β受體阻滯劑一般來講不能使用比較大的劑量,所以限制瞭降壓的幅度。對於老年人來講,對於鈣離子拮抗劑和利尿劑的敏感度是比較高的,但是利尿劑用大瞭容易出現體位性低血壓,因為老年人的狀態,容量不足的情況下是比年輕人容易出現的,所以使用利尿劑也要選擇小劑量。
老年單純收縮期高血壓吃什麼藥好
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