多數文獻對造影劑腎病的定義是,血肌酐水平在應用碘造影劑後24小時內升高,並在隨後的5天內達到峰值,其中血清肌酐的絕對值升高44-88μmol/L ,或者比基礎值升高25%-50%。在很多的臨床試驗中,造影劑腎病的診斷標準是應用碘造影劑後48小時內,血清肌酐水平升高44μmol/L 或者比基礎值升高25%。也有一些研究定義的比較嚴格,把造影劑腎病定義為血清肌酐水平比應用造影前升高瞭88μmol/L ,或者比基礎值升高50%。現在的趨勢是將造影劑腎病的診斷標準放寬,即血清肌酐水平升高44μmol/L 或者比基礎值升高25%,就診斷為造影劑腎病。歐洲的學會造影劑腎病的診斷標準是,血管內註射碘造影劑後3天以內,排除瞭其他病因的前提下,腎功能發生瞭損害,血肌酐水平升高瞭44μmol/L 或者比基礎值升高25%。也有的專傢把造影劑腎病定義為,除瞭血肌酐升高水平以外,還伴有腎小球濾過率或肌酐清除率下降,以及血尿素氮升高20%-50%,但是臨床上仍然將血肌酐的動態變化,作為造影劑腎病最常用的衡量指標。
造影劑腎病診斷標準
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