閉經是婦科疾病中非常常見的癥狀,生育年齡的閉經又叫病理性閉經,按照月經生理的調控程序分為四個區,也就是根據下丘腦-垂體-卵巢軸哪個部位出現問題導致的閉經。第一區是下生殖道和子宮病變引起的閉經,通過口服黃體酮沒有作用,第二區是卵巢病變引起的閉經,第三區是垂體前葉病變引起的閉經,第四區是中樞神經系統病變引起的閉經。最常見的是中樞神經系統,下丘腦引起的閉經,因下丘腦是調節生殖器的重要器官,當出現功能異常或精神緊張、劇烈運動等等都會導致不排卵,或者低促性腺激素引起的閉經,一般會用孕激素試驗也就是口服黃體酮或肌註黃體酮,迅速評估體內激素水平,是一種簡單、快速的方法。如果服用黃體酮後能夠迅速在規定時間內出現撤退性出血,說明體內有一定水平的雌激素,如果使用黃體酮以後,沒有月經復潮說明體內的雌激素不夠,說明子宮內膜功能異常,應該是子宮性閉經。常用的黃體酮藥劑有黃體酮針劑,連續肌註五天或者口服甲羥孕酮或地屈孕酮連續五天,停藥3-7天,子宮內膜可由增殖期轉化為分泌期,停藥3-7天就會出現撤退性出血。
閉經吃黃體酮多少天來月經
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