骶管囊腫是硬脊膜囊腫的一種,它起源於脊髓的被膜。骶管囊腫多數是先天形成的,也有部分是後天獲得的,它的病因目前尚不清楚。囊腫的形成是由於囊腫與蛛網膜下腔相通,腦脊液隨著動脈搏動進入囊腫,最終由於流出不暢,或者由於液體的靜水壓而導致囊腫逐漸擴大。擴大的囊腫會刺激脊神經根的纖維,從而產生相應的癥狀。骶管囊腫的治療對於無癥狀的患者一般不需要處理,對於有癥狀的患者則需要手術治療。骶管囊腫手術應當在顯微鏡下進行操作,目的是將囊腫壁修剪成型。術中要用顯微剪刀銳性的切除囊腫壁,不應鈍性剝離,以避免損傷神經根。不要求完整的切除囊壁,手術應當找到腦脊液漏口,用血管吻合線進行封閉,或者重塑神經根袖。
骶管囊腫手術怎樣做
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