甲狀腺全切後如何補鈣

甲狀腺全切手術後，補鈣的原因和目的大概分兩種，一種是甲狀腺手術當中有可能切除甲狀旁腺，另一種是影響到甲狀旁腺的血供，使甲狀旁腺功能受損。甲狀旁腺主要位於甲狀腺兩葉的背面，所以甲狀腺手術可能會影響到甲狀旁腺。甲狀旁腺主要分泌甲狀旁腺激素，調節鈣、磷代謝。當甲狀旁腺被切除或受損，甲狀旁腺激素水平下降，會引起低鈣血癥的一系列臨床表現，需要補充鈣劑。具體的方案，要結合甲狀旁腺損傷的程度，分析如下：第一、如果甲狀旁腺被全部切除，那麼需要長期終身的補鈣。第二、如果是由於手術、出血、水腫、神經受損導致的一過性的甲狀旁腺受損，此後甲狀旁腺功能逐漸恢復，稱為暫時性的甲狀旁腺功能減退，需要臨時的給予鈣和維生素D的補充。第三、如果甲狀腺手術時，甲狀旁腺沒有受累，則不需要給予鈣的補充。另一種，補鈣的原因是甲狀腺乳頭狀癌全切時，需要給予甲狀腺激素的抑制治療，使患者處於亞臨床甲亢的狀態，需要補充鈣劑以對抗甲狀腺功能亢進的狀態造成的骨量丟失。所以，具體的補鈣以及補鈣的方案，要看甲狀腺全切手術的目的以及甲狀旁腺是否受累。