性肺水腫的治療目標是改善癥狀，穩定血流動力學改變，維護重要臟器功能，避免復發，改善預後，包括一般處理和藥物治療。一般處理包括采取半臥位、端坐位，雙腿下垂以減少靜脈回流。吸氧，立即給予高流量鼻導管吸氧，嚴重者采用無創呼吸機持續加壓、雙水平氣道正壓給氧，增加肺泡內壓，同時要開放靜脈通道，留置導尿管，進行心電監護和經皮血氧飽和度監測，並且要進行出入量的管理。藥物治療包括鎮靜，給予嗎啡，同時老年病人可減量或改為肌肉註射，快速利尿，給予呋塞米，氨茶堿可解除支氣管痙攣，並有一定的增強心肌收縮，擴張外周血管的作用。洋地黃類藥物可以應用西地蘭進行強心治療，另外還可以應用血管活性藥物，包括血管擴張劑，可以應用硝普鈉、硝酸酯類藥物，還有α受體阻滯劑，是選擇性結合α腎上腺素受體的藥物，還有就是人重組腦鈉肽。另外，還可以應用正性肌力藥物，如β受體興奮劑，小到中等劑量的多巴胺可以通過降低外周阻力，增加腎血流量，增加心肌收縮力和心輸出量，均有利於改善癥狀。磷酸二酯酶抑制劑米力農兼有正性肌力及降低外周血管阻力的作用，在擴血管利尿的基礎上，短時間應用米力農可能取得較好的療效。左西孟旦通過結合心肌細胞上的肌鈣蛋白C，增強心肌收縮，並通過接到腺苷三磷酸敏感的甲通道擴張冠狀動脈和外周血管，改善頓抑心肌的功能，減輕缺血並糾正血液動力學紊亂，適用於無顯著低血壓、低血壓傾向的急性左心衰病人。
