如果測定的甲狀腺自身抗體,明顯高於正常范圍,就可以臨床診斷橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺炎的一種,是由於自己的免疫系統出瞭錯誤,把甲狀腺裡甲狀腺球蛋白和甲狀腺微粒體認為是敵人,產生瞭自身免疫的反應。自身免疫反應的表現就是甲狀腺的自身抗體,抗體並不是直接破壞甲狀腺的組織,而是甲狀腺的組織由於自身免疫反應造成的凋亡,引起的甲狀腺功能逐漸出現異常。臨床診斷橋本甲狀腺炎最主要的是測定甲狀腺的自身抗體,包括甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體。所謂的抗體結果正常值,如果輕度增高,僅僅是偏離一點正常的范圍,診斷臨床橋本甲狀腺炎可能存在疑慮,但是如果抗體滴度的高度,明顯的超過正常范圍2-3倍以上,臨床高度的考慮是橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎另外一種診斷的臨床方法,就是超聲的檢查。如果抗體的滴度正常,而且甲狀腺超聲提示彌漫性病變,也可以臨床診斷橋本甲狀腺炎。因此,抗體不高也可以是橋本甲狀腺炎。另外一種方法,做病理的檢查,病理可以發現彌漫的淋巴細胞浸潤,而濾泡結構完全被破壞,也可以診斷金標準橋本甲狀腺炎,但是臨床很少采取病理的檢查來明確橋本甲狀腺炎。因為明確診斷是橋本甲狀腺炎,也沒有針對病因的治療,因此病理檢查臨床意義不大。
抗體高就是橋本甲狀腺炎嗎
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