對於餐後兩小時血糖,首先得明確什麼是正常的餐後兩小時血糖,什麼樣才算升高,什麼樣又達到瞭糖尿病的一個診斷標準。首先,對於診斷來講最好是采取空腹也就是禁食8-12小時,靜脈抽取的血清或血漿的葡萄糖值,來作為診斷的標準。如果餐後兩小時血糖值低於7.8mmol/L,考慮是一個正常的糖耐量水平;如果≥11.1mmol/L,這個血糖值就可以診斷糖尿病;如果是介於7.8-11.1mmol/L之間,稱之為糖耐量異常。所以,如果餐後兩小時血糖>7.8mmol/L,就有可能是糖尿病的前期或者是糖尿病。其次,如果糖尿病前期血糖介於7.8-11.1mmol/L之間,對於這部分人群,早期給予生活方式的幹預,比如進行一定的有關於糖尿病知識的宣教。在飲食方面要註意控制總的入量,減少高脂、高油、高糖這種食物的攝入,合理的分配碳水化合物、脂肪和蛋白的配比。同時再輔以一定的規律運動,實際上是可以在一定程度內,把血糖控制在相對正常的范圍。因為糖尿病前期約有1/3的人,可以通過生活方式幹預,能夠把血糖控制在一個正常的范圍。然後,如果血糖餐後兩小時已經≥11.1mmol/L,擇期再測量一次,就可以診斷為糖尿病瞭。作為糖尿病的初期,實際上也可以早期的給予生活方式幹預,包括飲食的控制和運動療法。在此基礎之上,如果餐後兩小時的血糖還是不能達標,建議服用一些主要控制餐後為主的糖尿病藥物,包括阿卡波糖,常見的就是拜糖平,主要控制餐後血糖。還有近些年來應用的新型的一些口服降糖藥物,如DPP-4抑制劑、沙格列汀、利格列汀等,它們也可以主要控制餐後的血糖,再配合飲食和運動,通常可以把餐後血糖控制在一個相對正常的范圍。
餐後二小時血糖高怎麼辦
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