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心房撲動的治療方法

心房撲動的治療原則包括兩方面,第一是減慢心室率,轉復並且維持竇性心律。第二是預防血栓栓塞,減少腦卒中。具體的措施包括以下幾方面。第一是控制危險因素,由於風心病的發病率逐漸降低,非瓣膜病原因就成為主要的致病因素。目前主要的病因包括肥胖、酗酒、甲亢、慢性肺病、非瓣膜性心臟手術等等。控制以上危險因素可以取得明顯的臨床活力。第二就是減慢心室率或轉復並維持竇性心律。在這方面可以通過三個途徑,第一是電轉復,包括瞭體外直流電復律、體內的電轉復以及經食道心房調搏。第二是藥物治療,包括瞭藥物復律以及預防復發,可以選用的是一類和三類的抗心律失常藥物。但是對於有器質性心臟病的防護患者,一系列的藥物具有明顯的抑制傳導,加重負性肌力的作用,需要謹慎的使用。第三是通過導管消融,導管消融是一種有效和安全的治療方法。包括射頻導管消融以及冷凍導管消融。第三大點就是預防血栓栓塞減少卒中的發生。目前對於心房撲動的抗凝治療的策略與心房顫動是相同的,同時要考慮到患者並發出血的風險。
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