胰腺癌的手術治療方法主要包括姑息性手術和根治性手術兩大類。對於不能切除的胰腺癌,如果為瞭解除膽道梗阻可行膽管引流術,最常見的術式是膽管空腸吻合,如果為瞭解除十二指腸梗阻可行胃空腸吻合術,對於可切除的胰腺癌,可根據腫瘤的大小和部位決定不同的術式。胰十二腸切除術是治療胰頭癌的標準術式,又稱Whipple手術,是腹部外科最復雜的手術之一。標準的Whipple手術切除范圍包括膽囊、膽總管下端,胰頭、胃幽門區、十二指腸和空腸上段以及這些臟器附近的淋巴結,然後再進行消化道重建,包括胰腸、膽腸和胃腸吻合。對位於胰體尾的腫瘤可以行胰體尾切除,經典的Whipple手術在發展過程中,經過不斷的改良和改進,也形成瞭一些新的術式,如擴大的胰十二指腸切除術,保留幽門的胰十二指腸切除術,此外還有全胰切除術、次全胰切除術,這些手術方式都在治療胰腺癌中得到不同程度的應用。
胰腺癌手術治療方法
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