胃穿孔的臨床表現可以分為急性、亞急性和慢性三種類型,急性胃穿孔可以表現為突然出現劇烈的腹痛,腹痛常起源於中上腹或者右上腹,呈持續性,可彌漫到全腹。患者有腹直肌的強直,腹部的壓痛和反跳痛,腸鳴音的消失或者減弱,並且腹脹也可以同時存在。如果去醫院檢查會發現血常規中的白細胞明顯的增高,通過腹部的X線,可以發現膈下有遊離氣體,這就表現有胃腸道穿孔。亞急性或者慢性穿孔的臨床表現沒有急性穿孔嚴重,隻表現為局限性的腹膜炎,也就局部的腹痛、壓痛明顯,可以有反跳痛。但這時候它導致的腹痛的節律,與原本的潰瘍或其他的疾病是發生改變的,而且疼痛可能會導致向後背發熱,原來的治療是無效的。在這種情況下,一定要警惕有沒有亞急性或慢性的穿孔,必要時做腹部CT,才能幫助明確診斷。
胃穿孔的臨床表現有哪些
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