醫保藥品甲類和乙類的區別是什麼

1、從定義范圍來說：甲類藥品是指由國傢統一制定的、臨床治療必需、使用廣泛、療效好、同類藥物中價格低的藥物，比如我們常見的感冒咳嗽藥、止痛藥、胃腸病藥等。乙類藥品是指可供臨床治療選擇使用、療效好、同類藥品中比“甲類目錄”藥價較高的種類，比如前段時間新納入醫保藥品目錄的17種抗癌藥，包括阿紮胞苷、西妥替單抗、阿法替尼等等。

2、從報銷比例來說：乙類藥自付比例高於甲類藥，自行負責一定的比例。甲類藥品報銷比例由國傢統一制定，各地不得調整，費用按基本醫療保險的規定支付。乙類藥品根據各地經濟水平、醫療需求和用藥習慣有15%的調整權，先設定一定的個人自付比例，再按基本醫療保險的規定給付。

3、甲類的OTC標識為紅色標記：乙類的OTC標識為綠色標識。醫保報銷費用＝住院總費用－丙類費用（與醫保無關）－起付線－甲類自付部分－按兩次比例承擔的乙類部分。

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