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膽囊炎吃什麼藥?

膽囊炎吃什麼藥?

一般來說,膽囊炎的用藥對於急性膽囊炎、慢性膽囊炎選用藥物是有差別的。一般急性膽囊炎是膽囊炎的急性發作,往往是因為結石或者蛔蟲等有形的物體梗阻到膽管膽導致的痙攣收縮,引起急性疼痛為表現。所以說第一個藥物是解痙鎮痛類的藥物,臨床上我們可以用阿托品肌內註射,或者硝酸甘油、哌替啶的解除oddi括約肌的痙攣和疼痛。另外,急性膽囊炎的發作往往是一個細菌性的炎癥。為瞭預防菌血癥和化膿性的炎癥,我們通常是以氨基芐星、青黴素克林黴素或者是氨基糖甙類的藥物聯合應用,或者是選用第二代頭孢菌素加頭孢呋辛等治療。抗生素的更換應該根據血培養或者說手術室膽汁培養或者是膽囊壁的細菌培養,根據藥敏實驗,選用抗生素是最好的方案。此外我們還有利膽的藥物,比如說硫酸鎂或者是熊去氧膽酸,通過利膽來解決膽囊炎發作的問題,這是急性的膽囊炎。對於慢性膽囊炎治療,我們主要是有利膽藥物,比如說硫酸鎂、熊去氧膽酸,另外有一些驅蟲的治療,比如說蛔蟲引起的膽道梗阻,我們要進行驅蟲。慢性膽囊炎如果石頭比較小,或者膽固醇引起的結石,我們可以用鵝去氧膽酸來溶石,有文獻報道溶石率可以到60%以上。其次我們對於膽囊炎平時的治療,我們可以選用中成藥,比如說消炎利膽片、消炎利膽膠囊、膽寧片、大黃利膽膠囊等。對於膽囊炎、膽石癥,臨床效果也是比較好的。中醫主要是以清熱、利濕、排石、清利肝膽為主的治療,主要是寒涼類的藥物為主。這一類的藥物我們也不建議長期使用,因為寒涼的藥物會損傷脾胃的陽氣。

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