心力衰竭現在發生率越來越高,多見於冠心病、心肌梗死之後、高血壓性心臟病或心臟心肌病等疾病的終末期。慢性心力衰竭最佳治療方法,其實是別讓它發作,也就是治療我剛才說的那些病因,把這些基礎病治好,就是從根上把它治好。另外要註意避免危險因素,比如要控制好血壓、血脂、血糖,避免傷害心臟的危險因素,比如肥胖、吸煙、飲酒等情況,還要治療基礎病,這些都是對因治療,這個才是最好的治療方法。但是如果已經發生這些病因,並且經過治療,但是心臟結構已經受損傷,我們要做的就是別讓心臟結構進一步損傷。目前常用的藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑,這兩大類藥物可以使得已經發生結構性損傷的心臟有一定的恢復。如果發生癥狀性的心力衰竭,也就是咱們常說的水腫、呼吸困難、沒勁。這種情況就要采取對癥治療,最常用的對癥治療藥物是利尿劑。利尿劑的應用也要根據患者癥狀輕重,以及反應性來逐漸調整劑量。還有少數的患者經上述治療效果不佳,最後進展到頑固性心力衰竭,目前它的治療方法有放置心臟再同步化治療的起搏器,有心室內植入的除顫器,以及心臟移植這些終末期的治療方案,也是可以起到一定效果的。
慢性心衰的最佳治療方法
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