股骨頭壞死的早期在Ⅰ期、Ⅱ期的時候,大部分股骨頭壞死沒有癥狀,所以建議要早期診斷,就是沒有癥狀以前就診斷。如果用激素強力松、可的松這一類的激素,量超過2000mg以上或者是連續用瞭1-2個月以上,這個時候到骨科做髖關節的磁共振掃描就是MRI就可以早期發現。這個時候雖然沒有癥狀,但是可以早期發現。如果是股骨頸骨折打瞭釘子以後,6個月以內做髖關節的磁共振,也能夠發現早期的股骨頭壞死。在沒有癥狀以前就診斷瞭股骨頭壞死,可以用藥物治療也可以用體外震波,現在醫院都有這些設備,治療瞭很多的病例,很多的病例都獲得瞭很好的效果。也可以用一些藥物,例如仙靈骨葆。用一些非類固醇類消炎止痛藥,還有一些中藥都可以,對早期治療是有效果的。還有一個好的辦法就用體外震波,體外震波打1-2次,很多的病人就能夠重新修復瞭,對於少數的病人這些辦法沒有效果,可以用鉆孔減壓,對於40歲以下的年輕人用自體幹細胞移植,就是把病人的骨髓抽出來,經過機器分離,分離出自己的幹細胞,經過鉆孔或者經過營養的血管打到裡面去,這個效果還是很好的。這個是微創手術,現在醫院開展大概做瞭500-600例,早期的效果可以達到60%-70%有效的效率。對於晚期股骨頭壞死,如果沒有塌陷可以做植骨,用各種各樣辦法的植骨比例減壓,如果已經到瞭晚期,關節已經間隙度沒瞭,關節股骨頭已經塌陷的很厲害瞭,到瞭以後要做人工關節置換。那麼不要把人工關節置換看得很可怕,一個好的人工關節置換手術做得好的關節選用一個好的陶瓷關節,找一個好大夫做,這個關節用20年以上是沒有問題的。
股骨頭壞死的治療方法?
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