跟骨骨髓炎的治療

跟骨骨髓炎的治療與其他部位急性骨髓炎治療方法相同，一般全身要應用有效的廣譜抗生素。跟骨的部位有特殊性，它是松質骨，所以可能比較早的就已經化膿擴散，所以一定要早期的開窗引流，減輕骨內壓力，以防止感染灶的擴散。在開窗引流的時候，因為跟骨的特殊性，它是松質骨，所以對病灶不要使勁的刮除，要麼跟骨就要刮空。到時候死腔就會擴大。再一個跟骨特殊性，跟骨為人體負重比較重要的部位，切口的選擇不合適，患者愈合以後走路會出現疼痛，所以跟骨術後不宜早期活動，切口的選擇也有一定的特殊性。為瞭引流的徹底，更容易治愈，可以在足底采用Gaenslen切口，在足底根部正中線的部位做一個縱行的切口，前面可以平到第五蹠骨基底的水平，後邊可以一直到跟腱、遠端支點的部位，縱行劈開跟骨清除病灶。切口不僅引流十分充分，治愈率高，而且傷口愈合後，兩側皮瓣內翻，形成跟墊，骨髓炎愈合以後，在負重走路時不容易產生疼痛，即便偶爾的出現疼痛，就是跟骨蹠骨面愈合不平，通過墊比較軟的鞋墊，一般也不會影響走路。