別嘌醇是臨床上應用最多的降尿酸藥物,也是降尿酸的首選藥物,一些患者在服用別嘌醇後出現痛風的復發,或者痛風的加重,這個情況在臨床上並不少見,這是由於患者在服用別嘌醇後,血尿酸的水平出現瞭明顯下降,使體內尿酸水平出現劇烈的波動,導致痛風加重或者痛風的急性發作。為瞭避免患者服用別嘌醇後出現這種情況,一般在臨床上,建議患者服用別嘌醇先從小劑量開始,每天100mg或者每天50mg,這種劑量可以使血尿酸的水平緩慢的下降,而不至於出現血尿酸水平的劇烈波動,根據患者血尿酸的水平,逐漸的增加別嘌醇的劑量,別嘌醇每天最高可以吃到300mg,使患者的血尿酸達到達標水平。通過這種方法逐漸增加別嘌醇的劑量,可以有效的防止服用別嘌醇後痛風的加重或者急性發作的情況,此外對於經過上述方法仍出現痛風加重的患者,建議在服用別嘌醇的同時給予非甾體抗炎藥,也可以有效的防止痛風的加重。
吃別嘌醇後痛風加重的原因
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