門診有的患者因為肩膀疼而前來就診,要分析產生的原因,還是要結合局部解剖結構來進行分析。後肩膀包括肩關節、後背,包括骨頭、肌肉、脊髓、神經,甚至臟器,這些大的解剖結構出現問題之後,都可能會導致後肩膀疼痛。比如肩周炎,老百姓說的五十肩、凍結肩,或者肌腱韌帶撕裂造成的肩袖損傷,會誘發後肩膀疼痛。如果背部長期的姿勢不良、受涼、受累、外傷、活動過度造成的肌肉拉傷,或者無菌性的炎癥,同樣的會引發後肩膀疼痛。對於骨骼的疾病,比如發生骨質疏松癥,同樣會引起後背的酸痛,同時還可能會伴有抽筋的表現。如果是少見的,因為腫瘤轉移到胸椎,產生的破壞,或者發生的病理性的骨折,也會引起後肩膀區域產生疼痛。比較擔心的臟器的問題,比如胸膜炎、肺上長瞭腫瘤,以及老百姓比較擔心的心梗、心絞痛的發作,也可能會傳到後肩膀區域產生疼痛。隻有結合每個人的病史、臨床體格檢查、必要的輔助檢查,甚至很多科室協商會診,才能明確是什麼原因導致患者出現後肩膀疼痛。
後肩膀疼是怎麼回事
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