妊娠期糖尿病是妊娠後母體糖代謝出現的異常,從而導致血糖升高,診斷為糖尿病。臨床上沒有明顯的癥狀,易造成感染、羊水過多、高血壓、巨大胎兒、新生兒低血糖等等。產後血糖大部分可以恢復正常,但有20%-50%的患者,可以轉化為永久的2型糖尿病。對於妊娠期糖尿病我們要進行一個合理的治療:首先,要進行生活方式幹預,最重要的是飲食,要經過飲食調整,很大一部分患者的血糖可以接近,或達到我們正常要求的范圍。碳水化合物的含量占到50%-60%,蛋白質占到15%-20%,脂肪占25%-30%,這樣子的一個飲食結構。其次,還要適當的活動,不能懷孕以後就整天休息,還是適當的進行運動。如果這樣子的幹預血糖,仍然是比較高就要進行藥物的治療。妊娠期首選的藥物就是胰島素,而且建議最好能夠使用三餐前加短效胰島素,睡覺前加中長效胰島素。因為這樣的治療方案,才能最吻合我們正常人的胰島素分泌的曲線,才能更好的去控制患者的血糖水平。我們會從小劑量開始使用,根據患者的血糖水平進行調整,最終達到合理的范圍。我們是希望患者的空腹血糖≤5.3mmol/L,餐後2h血糖<6.7mmol/L.,夜間的血糖是不能低於3.3mmol/L的。糖化血紅蛋白盡量控制在5.5%以下,這樣子就能平安的度過這個妊娠期。
妊娠期糖尿病如何治療
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