躺在床上，出現頭暈、天旋地轉，這樣的癥狀往往是耳石癥的發作，也可能是椎動脈型頸椎病的發作，也可能是出現瞭腦血管病後循環障礙等等，這些疾病原因都可能造成。躺下床的這個情況是體位的改變，頭部位置的改變的過程中，誘發瞭耳石癥的發作，也叫良性一過性位置性眩暈癥，有天旋地轉、眩暈的表現，還可以伴有惡心、嘔吐等等。經過頭部的復位、身體的位置改變，很快就能夠恢復，不留什麼後遺癥，發作得快，恢復得也快，沒有後遺癥，這就是典型的耳石癥的發作。有頸椎病的患者，尤其是有椎動脈型頸椎病的患者，常常是在躺下後體位改變的時候誘發瞭頸椎病，引起瞭椎動脈的供血障礙，也會出現頭暈、天旋地轉。如果在體位改變的時候，躺下床這個體位改變的過程當中，引起瞭後循環的障礙，也會頭暈、天旋地轉。當然還有其他的一些疾病，比如顱內的顱壓高改變，躺下床體位改變的時候引起瞭顱壓的變化，也會頭暈、天旋地轉，同時還可有頭疼、惡心、嘔吐等等。有動脈硬化、高血壓，既往有中風病史的患者，也常常會在躺下、躺在床上、體位改變的時候，出現頭暈、天旋地轉的可能。所以躺下就出現天旋地轉，應該及時的就診，甚至於急診，由專業醫師進行必要的檢查以後作出判斷，作出診斷和鑒別診斷。采取緊急的處理措施，免除痛苦，免除意外發生的可能，防止出現外傷等等。同時，在治療瞭以後，還應該提出今後預防的辦法，防止由於躺下床體位改變的時候，再誘發天旋地轉這種痛苦的癥狀，這一點也非常重要。