骨腫瘤的復發是多種因素綜合作用導致的,首先是腫瘤的良惡性或惡性程度。腫瘤生物學行為越活躍,惡性程度越高,在病變周圍越容易形成衛星灶,則術後復發的可能性越大。骨腫瘤復發率由低到高的排列順序為靜止的良性腫瘤,具有侵襲性的良性腫瘤、低度惡性腫瘤、高度惡性腫瘤。其次是手術切除的范圍。不同病理性質的腫瘤應根據外科治療的目的,采取相應的手術方式,例如,如果想要獲得較低的復發率,良性腫瘤可以采取病灶內刮出,而惡性腫瘤則應做病灶外的廣泛切除。當然,隨著切除范圍的擴大,在降低復發率的同時,帶來瞭功能損失的增加,這需要在兩者之間進行平衡取舍。再者,還需要考慮腫瘤對於輔助治療是否敏感,對術前化療敏感的骨肉瘤或尤文肉瘤,多數可以獲得較好的局部控制。另外還應看腫瘤所在的部位,脊柱、骨盆等解剖復雜部位的腫瘤不容易獲得良好外科邊界,復發率明顯高於四肢腫瘤。
骨腫瘤的復發原因?
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