激素依賴性皮炎好發在面部,主要是外用激素以後皮炎癥狀緩解,停用激素以後皮炎癥狀復發,導致激素的依賴。它主要是皮膚屏障功能受損,激素會加重這種損傷,所以首先我們就要停用激素,停用激素以後可能導致皮炎的反彈,癥狀是比較重的紅腫、瘙癢,這時候就要需要口服一些免疫抑制劑來幫助抑制這種過強的反應,可以選擇雷公藤多苷等藥物吃1-2周。停用激素以後,我們要用非激素類的外用藥來替代首選的外用替代激素的外用藥,就是鈣調磷酸酶抑制劑,如吡美莫司或者他克莫司都可以,它們可以達到抑制炎癥的作用,又沒有激素的那些副作用,如皮膚變薄、毛細血管擴張這些副作用,所以一個很好的替代激素的藥物。也存在一個問題,就是在我們的皮膚屏障的功能沒有完全恢復的時候,有可能鈣調磷酸酶抑制劑這類替代藥物並不能夠停,導致鈣調磷酸酶抑制劑的依賴也有可能,但是好在這種抑制劑它本身的副作用並不大,我們長期用,對皮膚的危害沒有激素那麼強。另外我們也可以逐漸減掉這些藥物,使用頻率降低,從每天兩次變成每天一次、隔天一次、每周一兩次、一周一次,頻率逐漸的降低。同時我們輔助一些恢復皮膚屏障的治療,外用一些應用護膚品、面膜來增強皮膚的抵抗力,逐漸激素依賴性皮炎就會緩解。
激素依賴性皮炎怎麼治療
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