血友病性關節炎根據不同的期別,決定具體的治療方法。對早期的患者建議進行定期的凝血因子的輸註,減少關節內出血的發生。同時應該註意早期進行適當的功能鍛煉,這種功能鍛煉最主要在於維持關節周圍肌肉的力量。對於早期的患者,因為出血或者合並關節的僵硬,通過一些物理治療的方法,一方面可以減少,可以改善關節裡血腫的吸收,同時也維持關節功能。對於疾病的進一步發展,如果患者出血,經過這些間斷輸註凝血因子,仍不能完全緩解,仍出現頻繁的關節出血,可以考慮在關節裡進行註射相應的核素治療,進行放射性地滑膜切除。如果放射性滑膜切除無效的情況下,可以考慮采用關節鏡下的滑膜切除,補充一定凝血因子的基礎上,通過關節鏡手術,切除關節的滑膜,這樣可以減緩患者關節出血發生的頻率。對於晚期的病人已經出現明顯的關節間隙的狹窄瞭,這個時候而且出現關節功能障礙瞭,可以考慮進行關節置換手術,改善關節的功能。
血友病性關節炎需要手術嗎
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