肺動脈高壓藥物治療,應該指的第一和第四類肺動脈高壓,肺動脈高壓分成五類,第一、第四類是主要針對肺血管本身或者肺血管被栓塞之後的狀況來進行的治療。針對肺血管本身的這種擴張肺血管的藥物,其實是分成三類的,介紹如下:第一、內皮素受體拮抗劑,比如波生坦、安立生坦這一類藥物。這一類藥物主要的副作用是容易引起胎兒致畸的風險,所以禁用於已經懷孕或者是哺乳期的婦女,而且有肝損害和水鈉瀦留的問題。第二、前列腺素系統的藥物,包括可吸入性的前列環素和伊洛前列素、曲前列尼爾,這些藥物也是很重要的治療肺動脈高壓的藥物。但是這一類藥物有擴血管的作用,所以有些人可能會出現頭疼,也會出現水腫的問題。第三、增加細胞內cGMP第二信史的,這樣的藥物比較有代表性的是西地那非,因為這類藥物是增加cGMP作為第二信使的很重要的物質,所以不能夠跟提供一氧化氮很多的這類藥物合用,比如硝酸之類,因為它們同樣是增加cGMP的,所以會使血管擴張更加明顯,甚至出現低血壓的狀況。治療肺動脈高壓的藥物,主要是以上三類。
肺動脈高壓藥物治療
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