小兒支氣管肺炎從病原學來說,有細菌、病毒、支原體、真菌等很多,最常見的就是病毒和細菌。當然現在尤其是學齡期的孩子,支原體的肺炎也比較多見,不存在首選什麼藥,首先要確定是什麼肺炎,什麼感染引起的肺炎,才能來決定用什麼藥是最好、最合理,不是千篇一律,不是每一個支氣管肺炎,都用一樣的藥。雖然同一個病,但是有個體差異,比如同樣是病毒性的肺炎,每個人的情況也不一樣。不能說支氣管肺炎,就是這個藥首選,比如細菌感染,最多的就是肺炎鏈球菌感染的肺炎,首選的抗生素就是β-內酰胺類的抗生素,比如青黴素、頭孢。如果是支原體的肺炎,首選的就是大環內酯類的抗生素,比如阿奇黴素、紅黴素。如果是病毒性的肺炎,單純病毒不作為抗病毒來治療,在病毒感染的時候一般都是對癥處理,針對疾病的一個表現癥狀來處理,不對病毒進行幹預。因為病毒感染有自限性,可能一個星期左右病毒就會自愈,所以一般病毒性的感染不抗病毒治療,除非特殊的情況,比如是流感病毒引起的肺炎,可以用奧司他韋,這是治療的原則。
小兒支氣管肺炎的首選藥
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