肺炎支原體感染的檢測方法,總體來說分為兩種,一種就是病原學檢測,也就是通過各種方法檢出肺炎支原體的病原,另一種就是通過血清學的方法檢測肺炎支原體抗體,而病原學檢測又分為分離培養以及PCR方法,具體如下:1、分離培養的方法特異性高,陽性結果意味著百分之百的特異性,能獲得致病菌株,可以進一步用於分型或藥敏試驗。有商品化的培養基,缺點是由於支原體生長緩慢,培養時間較長,通常需要數天至數周,而且對操作者技術要求較高,敏感性較差,培養陽性率低。2、血清血方法檢測是肺炎支原體診斷和流行病學調查的主要方法,檢測的抗體包括IgM和IgG兩種,通常在感染後一周可以測到肺炎支原體抗體,3-6周抗體滴度達到高峰,然後開始下降。急性期IgG抗體陽性率小於50%,恢復期IgG抗體陽性率可達82%。這種方法的優點是有商品化試劑盒應用,可以進行半定量檢測,缺點是特異性較差,有可能出現假陽性,而且通常需要急性期和恢復期雙份血清才能確診,樣本周轉時間較長,可能會影響臨床的診斷及治療。部分病人IgM抗體持續陰性或者IgG抗體持續增高,會影響診斷。3、分子診斷學的方法也就是用PCR技術來測定的方法,是針對肺炎支原體的ATP酶基因序列,P1黏附基因序列以及16SrRNA保守區域等設計引物進行PCR擴增,同時實時定量PCR,也可用於肺炎支原體的檢測,優點是有商品化試劑盒,高靈敏度、高特異性,檢測速度快,樣本周轉時間短,有利於臨床應用。缺點是價格比較貴,需要特殊的設備和技術檢測,沒有標準化,缺乏臨床比較、驗證。
肺炎支原體感染的診斷方法
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