藍光照射是治療新生兒黃疸簡單有效的方法。間接膽紅素在光的作用下,能轉變為水溶性的異構體,從膽汁和尿液排出。波長425-475nm的藍光以及波長510-530nm的綠光效果最好,日光燈或太陽光也有一定的療效。光療主要作用於皮膚的淺層組織,皮膚黃疸消退並不表明血清間接膽紅素正常,停止治療仍然會反復。光療的副作用:一、發熱,體溫可達38℃左右,也可達39℃以上。二、光療時不顯性失水增加,光療的時候要適當補充水分。三、光療可以導致腹瀉,大便呈稀薄的綠色便,每天4-5次,最早於光療的3-4小時即可出現。四、出現皮疹,表現為紅斑或者淤點,常分佈於面部、下肢、軀幹,消退後不留痕跡,可以出現青銅癥。五、藍光對眼睛有損傷,但是做好保護並不影響眼睛。六、在藍光照射,光療期間可以引起血清核黃素濃度下降,所以光療要補充維生素B2,每次5mg,光療後每天一次,連續3天。七、可發生低鈣血癥。目前國內最常用的是藍光照射,將新生兒仰臥在藍光箱中,雙眼用黑色眼罩保護,以免損傷視網膜。會陰、肛門用尿佈遮蓋,其餘均裸露,用單面光或雙面光照射,持續48小時左右,一般不超過4天,可采用連續或間歇照射的方法。間斷使用6-12小時光療,然後停2-4小時再照,就是間歇療法。也有光照8-12個小時之後,停12小時或者16小時。溶血性黃疸光照時間較長,大多數需要24-48小時才可獲得滿意的效果。膽紅素下降到7mg/dL以下的時候就可以停止光療。
照藍光對新生兒危害
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